poikkeus aukioloajassa
Sairauskassan toimisto on joululomalla 23.12.2022-1.1.2023
vakuutusmaksulaskut
Vakuutuskassalain uudistuksen vuoksi, jäsenmaksulaskuja kutsutaan vakuutusmaksulaskuiksi.
Vuoden 2023 vakuutusmaksulaskut postitetaan joulukuun alkupuolella. E-lasku ei ole käytettävissä. Toistuvaismaksun viitteen löydät laskujen mukana tulevasta kirjeestä.
posti siirtyy vuoropäiväjakeluun
Posti on ilmoittanut siirtyvänsä vuoropäiväjakeluun Porin seudulla 1.10.2022 alkaen. Jatkossa posti jaetaan ensimmäisellä viikolla maanantaisin, keskiviikkoisin ja perjantaisin ja seuraavalla viikolla tiistaisin ja torstaisin.
Jakelumuutos vaikuttaa suoraan postilla tulevien korvaushakemusten käsittelyaikaan, joka kannattaa huomioida.
vuotuinen lääkkeiden alkuomavastuu
e-passi ja sairauskassan korvaus
Sairauskassa korvaa sairaanhoidonkustannuksia (esim. hammashoito) vain niiltä osin kuin asiakas on itse maksanut. Mikäli kustannus on maksettu kokonaisuudessaan työnantajan tarjoamalla ePassilla, ei sairauskassalle jää korvattavaa.
Lomautetun jäsenmaksu
Lomautettuna olevan Teljän sairauskassan jäsenen on suoritettava kassalle lomautusajan jäsenmaksu, joka on 15 euroa kahden viikon palkattomalta jaksolta.
Maksu suoritetaan kassan pankkitilille FI77 5700 0220 0486 17 neljän viikon erissä takautuvasti. Tällä menettelyllä varmennetaan toteutunut lomautusaika.
Sairauskassa seuraa jäsenmaksujen suorituksia ja lähettää pankkisiirron, kun rästejä on kertynyt vähintään 50 euroa. Maksun pakollisuudesta johtuen sairauskassalla on laiminlyöntitapauksissa velvollisuus ryhtyä perintätoimiin.
koronavirustutkimusten ja vasta-ainetutkimusten korvaaminen 1.4.2020 alkaen
Koronavirustutkimus sekä Korona-vasta-ainetutkimukset ovat Kelan korvattavia 1.4.2020 alkaen. Saat korvauksen tutkimuksesta, joka on tehty 1.4.2020 tai sen jälkeen. Hakemuksen liitteenä tulee olla lääkärin allekirjoittama tutkimus- ja hoitomääräys (SV3). Lääkärin lähete on voitu antaa myös etäkonsultaationa.
Sairauskassa korvaa tutkimuksista yo. edellytyksillä 75 %
MUUTOS PORIN PERUSTURVAN LASKUTUKSEEN
Porin perusturvan ja Satasairaalan potilastietojärjestelmät yhdistyvät 25.4.2020 lukien. Tästä aiheutuu muutoksia myös Porin perusturvan laskutukseen.
Porin kaupungin tiedotteen mukaan jatkossa perusturva ei toimita asiakkaidensa laskuja suoraan näiden sairauskassoille vaan ne lähetetään asiakkaalle itselleen. Sairauskassan maksaman korvauksen saadakseen, asiakkaan tulee toimittaa laskunsa itse omaan sairauskassaansa.
JÄSENMAKSU PALKATTOMAN LOMAN AJALTA
Sairauskassan hallitus on kumonnut aikaisemman toimintaohjeensa koskien pitkällä palkattomalla sairaus- tai vanhempainlomalla olevien jäsenten jäsenmaksua. 1.9.2018 alkaen toimitaan sairauskassan sääntöjen 7 pykälän mukaan eli jos jäsen on pitkällä (yli kuukauden kestävällä) palkattomalla sairauslomalla, vanhempainvapaalla, vuorotteluvapaalla tai opintovapaalla, hänen on maksettava jäsenmaksua 35 euroa /kk säilyttääkseen oikeutensa kassan maksamiin lisäetuuksiin.
Ellei jäsen halua maksaa yo. jäsenmaksua, hänen on anottava maksuvapautta palkattoman loman ajaksi eikä hänellä ole tällöin oikeutta kassan lisäetuuksiin maksuvapautuksen aikana.
Ole yhteydessä sairauskassan toimistoon, jos haluat anoa maksuvapautta.
fysios oy:n valtakunnallinen ajanvarauslinkki
Fysios Oy on julkaissut valtakunnallisen ajanvarauslinkin fysioterapiaan sairauskassan jäsenille. Kassan jäsenet voivat hakea (postinumerolla tai paikkakunnan nimellä) lähinnä olevan fysioterapia toimipisteen.
Pääset ajanvaraukseen täältä